NIMESULIDA GEL

Aplicar sobre o local afetado 2 vezes ao dia, massageando levemente até que a cor do medicamento desapareça. Nas primeiras horas após a aplicação, recomenda-se não lavar o local. A bula não define uma quantidade numérica máxima por aplicação, já que se trata de formulação tópica. O tratamento costuma durar de 7 a 15 dias — se os sintomas não melhorarem nesse período, o paciente deve procurar orientação médica.

A bula não estabelece um teto numérico de quantidade aplicada — o limite prático é a frequência de 2 vezes ao dia. A duração recomendada do tratamento é de 7 a 15 dias; se os sintomas não melhorarem nesse período, é necessário contato médico. Em caso de irritação local, o tratamento deve ser suspenso, independentemente do tempo já usado.

A bula contraindica formalmente o uso em pacientes alérgicos a qualquer componente da fórmula, ao ácido acetilsalicílico ou a outros anti-inflamatórios não esteroidais, pela reação cruzada característica dessa classe de medicamentos. Em casos excepcionais, já foram relatadas reações alérgicas sistêmicas como asma, mesmo tratando-se de um produto de uso exclusivamente tópico.

A probabilidade de eventos adversos sistêmicos com o uso tópico de nimesulida gel é mínima, e nenhuma interação medicamentosa é conhecida ou esperada após aplicação na pele. Ainda assim, a bula recomenda cautela — não contraindicação absoluta — em pacientes com sangramento gastrintestinal, úlcera péptica ativa ou suspeita, disfunção hepática ou renal grave, distúrbios graves de coagulação, ou insuficiência cardíaca severa não controlada.

Hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula, ao AAS ou a outros AINEs. O produto não deve ser usado sobre pele rachada, aberta, infectada, com feridas ou queimaduras, nem associado a outros cremes tópicos no mesmo local. É formalmente contraindicado em crianças menores de 12 anos, e seu uso não é recomendado na gravidez ou amamentação, exceto sob orientação médica, por falta de evidências adequadas de segurança nessas populações.

Coceira e vermelhidão no local da aplicação são reações comuns, ocorrendo em 1% a 10% dos pacientes. Reações alérgicas sistêmicas, como asma e inchaço facial, são muito raras (menos de 0,01% dos casos), mas exigem suspensão imediata do tratamento. Inchaço, pequenas bolhas e descamação da pele no local também já foram descritos, com incidência não determinada.